formulario de referencia

Un formulario es una lista de medicamentos que un plan de salud ayuda a pagar. Un formulario de referencia es una lista de medicamentos incluidos en el plan de salud de referencia de un estado.

Cada estado elige un plan de salud de referencia, que establece un estándar para otros planes de salud que se encuentran. Estos planes cubren los 10 beneficios de salud esenciales, incluyendo la lista de medicamentos cubiertos. Los planes de salud deben modelar el plan de referencia si quieren ser vendidos en mercado de seguro de salud de su estado.

Por ejemplo, digamos plan de referencia de su estado cubre 22 medicamentos de marca y nueve medicamentos genéricos en una determinada clase de drogas. Los planes de salud que se venden en el mercado de su estado debe cubrir al menos el mismo número de marca y los genéricos en esa categoría de drogas, pero no necesariamente los mismos.

Necesita ayuda para el seguro de salud? Responder a algunas preguntas para obtener su plan de acción personalizado.